SafirLab 2018 - FR
SafirLab est un programme d’incubation ouvert aux jeunes acteurs du changement du monde arabe. Avant de répondre à ce formulaire, merci de vérifier que vous répondez aux critères suivants:

- vous avez entre 20 et 30 ans;

- vous êtes originaires et résidents d’un des onze pays suivants : Algérie, Égypte, Irak, Jordanie, Liban, Libye, Maroc, Syrie, Territoires palestiniens, Tunisie, Yémen;

- vous êtes à l’initiative d’un projet entrepreneurial dans l’un des domaines suivants : création de médias citoyens en ligne, innovation culturelle, éducation, droits des femmes et des minorités, enjeux de développement durable et de santé.
Commencer
 
Votre nom *

 
Votre prénom *

 
Vous êtes *


 
Votre date de naissance *

 
Déposez votre CV *

 
Déposez une photo de vous *

 
Votre e-mail *

 
Votre identifiant Skype *

 
Votre numéro de téléphone *

 
Votre projet

 
Nom du projet *

 
Présentez votre projet *

 
Quelle est la problématiques sociale et/ou culturelle que votre projet entend résoudre? *

 
Décrivez votre équipe projet en précisant le rôle de chaque membre (100 signes) *

 
Votre projet est-­il doté d’une structure juridique?
*


 
autre : précisez

 
Est-ce que vous avez un modèle économique ? est-ce que vous avez développé des activités génératrices de revenus? *

 
Quelles sont les activités/actions en cours (ou déjà réalisées) dans votre projet? *

 
Comment imaginez-vous votre projet dans 2 ans? *

 
Avez­-vous des partenaires (institutions, médias, entreprises,...)? Si oui, lesquels? *

 
Avez-vous reçu des financements (subvention, prêt, …)? Si oui, lesquels? *

 
Avez­-vous déjà participé à des programmes ou formations internationales pour votre projet ou un autre ? *

(thème, année, organisateur, pays)
 
Donner une note de 1 à 10 sur l’avancement de votre projet *

1 à 3 : l’idée est mûre, vous démarrez les fondations du projet
4 à 7 : votre projet est en phase d’amorçage, les premières actions pour construire le projet se mettent en place
8 à 10 : votre projet est en phase d’accélération, les effets de votre innovation se font sentir
 
Qu’attendez­-vous de SafirLab ?

1 est l’attente prioritaire, 5 l’attente la moins importante
 
En premier choix *


 
En deuxième choix *

1er choix: {{answer_fNDdwkVWIYTW}}

 
En troisième choix *

1er choix: {{answer_fNDdwkVWIYTW}}
2ème choix: {{answer_h4mehUOgIRE7}}

 
En quatrième choix *

1er choix: {{answer_fNDdwkVWIYTW}}
2ème choix: {{answer_h4mehUOgIRE7}}
3ème choix: {{answer_BaOHeOkte28M}}

 
En cinquième choix *

1er choix: {{answer_fNDdwkVWIYTW}}
2ème choix: {{answer_h4mehUOgIRE7}}
3ème choix: {{answer_BaOHeOkte28M}}
4ème choix: {{answer_xLeBJX9cgUQw}}

 
Quelles sont les deux problématiques précises que vous souhaitez résoudre avec Safirlab ? *

 
Quelles sont les deux organisations (entreprise, association, collectivité́ etc.) que vous souhaiteriez rencontrer à Paris et pourquoi? *

 
Avez-vous un site web, une page Facebook ou Twitter ou tout autre support en ligne? *

Powered by Typeform